Patiënten met artrose die e-Exercise volgen veel minder vaak bij fysiotherapeut

Binnen e-Exercise worden reguliere fysiotherapiebehandelingen gecombineerd met een web-applicatie waarmee de patiënt thuis toegang heeft tot beweegopdrachten, oefeningen en informatie. Herinneringsmailtjes, video’s, monitoring door de fysiotherapeut en gepersonaliseerde feedback stimuleren de patiënt om met de opdrachten aan de slag te gaan. 

Uit het onderzoek van Kloek blijkt dat patiënten met e-Exercise in vergelijkbare mate vooruitgaan qua fysiek functioneren, pijn, vermoeidheid, zelf-effectiviteit en kwaliteit van leven, als mensen die reguliere fysiotherapiesessies volgen. De kosten van de interventie e-Exercise vielen significant lager uit dan die van reguliere fysiotherapie. Dit komt doordat het behandelgemiddelde bij e-Exercise op 5 sessies lag en bij reguliere fysiotherapie op 12. e-Exercise bleek voor de maatschappij echter niet significant kosteneffectiever dan reguliere fysiotherapie.

Patiënten die meededen aan het onderzoek hebben gemiddeld tien van de twaalf online modules gevolgd en gaven aan dat e-Exercise stimuleerde om thuis actief met de informatie en opdrachten aan de slag te gaan. Het gebruik van e-Exercise door fysiotherapeuten na afloop van het onderzoek viel tegen en behoeft nog aandacht. Zo gaven fysiotherapeuten aan behoefte te hebben aan een platform dat inzetbaar is voor meerdere doelgroepen, maar ook aan businessmodellen die aansluiten bij deze nieuwe manier van werken.

Sinds het begin van het project is er in een werkgroep nagedacht over de implementatie van e-Exercise. Als resultaat hiervan worden er momenteel gesprekken gevoerd met zorgverzekeraars, wordt e-Exercise vanuit Hogeschool Utrecht, het UMC Utrecht en Fontys Paramedische Hogeschool uitgebreid naar andere doelgroepen. Ook wordt er scholing gegeven over e-Exercise. Vanaf april 2018 komt e-Exercise beschikbaar in de HWO-Afsprakenapp, een bestaande applicatie waarmee fysiotherapeuten hun patiënt kunnen herinneren aan opdrachten, oefeningen en afspraken. 

Artrose is een chronische aandoening die zich kenmerkt door pijn en stijfheid in de gewrichten. Fysiotherapie, bestaande uit voorlichting, oefeningen en beweegopdrachten, is effectief in het verbeteren van het dagelijks functioneren en het verminderen van pijn bij mensen met artrose aan de heup en/of knie. Gezien het toenemende aantal mensen met artrose, is er behoefte aan interventies die enerzijds stimuleren dat mensen in hun eigen omgeving actief met hun aandoening aan de slag gaan, en die anderzijds ook nog eens goedkoper zijn.

Tijdens het e-Exercise-project is in samenwerking met patiënten, fysiotherapeuten en experts de interventie e-Exercise ontwikkeld. Na een pilot-fase is e-Exercise in 143 praktijken onderzocht op (kosten-)effectiviteit in vergelijking met reguliere face-to-face therapie. De 208 patiënten die mee hebben gedaan zijn door de onderzoekers twaalf maanden gevolgd. Dit onderzoek is gefinancierd vanuit ZonMw Onderzoeksprogramma Sport, het Reumafonds en het Koninklijk Genootschap voor Fysiotherapie.

Hoe werkt e-Exercise? Kijk op youtube.com.